Содержание:
Рассказывает гинеколог Елена Березовская
Когда девочка рождается, осматривает ли ее гинеколог?
Как ухаживать за половыми органами новорожденной девочки?
Достаточно протирать влажной салфеткой при смене подгузников, подмывать после дефекации и купать регулярно (в первый год жизни обычно каждые два-три дня). Направление движений руки должно быть от наружных половых органов в сторону лобка, и от входа во влагалище в сторону ануса. Важно, чтобы мыло не попадало во влагалище. Грубое протирание наружных половых органов девочки и попытки убрать весь налет строго не рекомендованы. Купать необходимо в чистой теплой воде без всяких добавок.
Не всегда условия позволяют подмыть ребенка. Например, при смене подгузников на улице, в парке, в общественном туалете. Салфетки для новорожденных и детей созданы именно с учетом свойств кожи ребенка, а потому гипоаллергенны, не раздражают кожу, хорошо впитывают мочу и легко очищают загрязненные участки кожи. Гигиенические салфетки для взрослых (например, для снятия макияжа) не должны использоваться у детей.
Могут ли быть гинекологические проблемы у девочки до пубертата? Какие?
Синехии малых половых губ и неспецифический вульвовагинит не считаются гинекологическими проблемами, а относятся к частым педиатрическим проблемам, поэтому любой педиатр или семейный врач должны знать, как можно помочь ребенку в таких случаях. Преждевременное половое созревание и опухоли органов малого таза, а также подозрение на половое насилие требуют консультации детского гинеколога и нередко других специалистов.
Как научить ребенка личной интимной гигиене и в каком возрасте девочка должна уметь обеспечивать ее самостоятельно?
Нужны ли для этого специальные средства для интимной гигиены девочек или это все маркетинг?
В детский сад требуют медкарту с результатами осмотра гинекологом. Это законно?
Это противозаконно. Забота о здоровье ребенка — это ответственность родителей. Справка о состоянии здоровья ребенка важна для обеспечения безопасности других детей (ребенок здоров с эпидемиологической точки зрения и привит). Также она может включать информацию об особенностях ребенка (имеет инвалидность, аллергии, некоторые заболевания, требующие дополнительного внимания и заботы).
А если гинеколог пришел в школу? Можно ли не пускать ребенка на осмотр?
В каком возрасте девочке на самом деле нужно впервые посетить гинеколога?
При отсутствии жалоб девочка не нуждается в консультации гинеколога. Первый визит к гинекологу вместе с родителем может быть в девять лет, когда возникает вопрос о прививании от ВПЧ. Еще один повод для посещения гинеколога — это обсуждение вопроса о контрацепции, хотя чаще всего этими вопросами занимаются семейные врачи.
Как подготовить ребенка к этому событию?
Каждый визит должен иметь определенную практическую цель, а поэтому не должен навязываться грубо, чтобы не нанести серьезную психологическую травму. Если родитель не знает, как объяснить ребенку важность посещения специалиста, можно попросить помощь объяснить ситуацию у семейного врача или педиатра.
В каком возрасте у девочки может начаться менструация? Как помочь ребенку и не напугать?
Менструация у современных девочек начинается в среднем в 12,5 лет, но может начаться и раньше. Приблизительно с девяти лет девочка должна знать, что такое менструация, почему она бывает, поэтому чрезвычайно важно половое образование через книги, видео и другие виды обучения, созданные специально для детей разных возрастов.