Содержание:
Роды – завершающий этап беременности. Как правило, они происходят через сорок недель со дня зачатия. Когда младенец появляется раньше ожидаемого срока на 2-3 недели, то роды являются преждевременными. Если беременность продолжается дольше 40 недель, тогда роды считаются поздними. Хотя медики считают нормальными все роды, начавшиеся на пару недель раньше или позже предполагаемого срока. Нормальные роды проходят через родовые пути женщины. Иногда роженице проводят кесарево сечение или извлекают ребёнка, используя акушерские щипцы. Такие роды считаются оперативными.
Патология при беременности
Патологическим родам предшествует изменения течения беременности. Его называют прелиминарной стадией. Обычно матка сокращается без боли, тихо, в ночное время. Сокращения размягчают шейку матки, и способствуют её раскрытию на 2-3 см. При патологической прелиминарной стадии наблюдаются следующие симптомы.
1. Схватки происходят в любое время суток, не регулярно, бывают болезненными и не вызывают
приближения родов;
2. Шейка матки не реагирует на схватки. Она не укорачивается, не размягчается;
3. Плод не продвигается к малому тазу матери;
4. Возбуждённая матка находится в тонусе;
5. Схватки матки остаются на прежнем уровне, они не становятся чаще или сильнее;
6. Женщина начинает капризничать и беспокоиться.
7. Раннее отхождение околоплодных вод. Это основной признак, который может вызвать осложнение родов.
Лечение прелиминарной стадии
Лечение зависит от причин её вызывающих. Лечение проходит в больнице. Беременной обычно назначают спазмолитики, вроде но-шпы, баралгина или анальгетики, как промедон. Для успокоения женщины используют настойку пустырника или успокаивающие травяные сборы, витамины.
Уставшей женщине поможет длительный сон.
При прелиминарной стадии лечение продолжается не дольше 3-5 дней. За эти дни схватки должны стать эффективными, шейка матки размягчиться и раскрыться. Женский организм подготовиться к предстоящим родам. После соответствующего лечения начинается нормальные схватки, готовящие предстоящие роды. Если лечение не помогло, то назначают операцию.
Слабые родовые схватки
Сокращение матки могут быть слабыми и редкими. Родовая слабость подразделяется на первичную и вторичную. Первичная слабость начинается с начала родов и иногда длится до рождения младенца. Вторичная родовая слабость появляется позже.
Вторичная родовая слабость появляется при раскрытии шейки матки на 4 см. Затем схватки уменьшаются, почти исчезают, а шейка матки перестаёт раскрываться. В таком случае женщине дают отдых, чтобы она успокоилась и набралась сил. Дают ей обезболивающие средства, и она спит несколько часов.
Потом родовая деятельность продолжается эффективней. В противном случае женщине вливают лекарства для усиления родовой деятельности. Все препараты вводят после обезболивающего средства. Во время лечения внимательно наблюдают за здоровьем плода. В крайнем случае, делают кесарево сечение.
Увеличение родовой деятельности
Родовая деятельность случается не только ослабленной, а наоборот повышенной. Бывает, что на разных местах матки схватки имеют различные ритмы, что ведёт к нарушению подготовки к родам. Матка находится в повышенном тонусе, периоды между схватками имеют разную продолжительность.
В таком случае нарушается кровоток в плаценте, плоду не хватает кислорода. Женщине назначают спазмалитики и анальгетики. Они снижают тонус матки. Иногда помогает искусственный сон, после которого нормальный тонус матки может восстановиться. Когда проведённые процедуры не помогают, то назначают операцию.
Кровотечение
Часто кровотечение вызывает нестабильность плаценты. Она преждевременно отслаивается. При её отслоении с краю, кровоточит из половых путей. Низ живота не болит или болит чуть- чуть. Когда плацента отслаивается в середине, то кровотечение не происходит. А кровь сосредотачивается между плацентой и маткой.
Женщина ощущает сильную боль. У неё понижается артериальное давление, появляется пот, учащается сердцебиение. Приток крови к плоду уменьшается, со связи с этим он не дополучает кислорода. От гипоксии плоду грозит опасность. Состояние здоровья роженицы тоже в опасности. Спасти жизнь ребёнку и матери может кесарево сечение.
Обычно плацента отделяется от матки и выходит через родовые пути. Стенки матки сокращаются, и кровотечение скоро заканчивается. Осложнение вызывает в случае плотного приращения плаценты. В матке появляется обширная кровоточащая рана. Она не даёт матке нормально сократиться. Акушерке приходится вручную обследовать полость матки. Тогда пациентке дают наркоз.
После устранения причины кровотечения женщине вливают кровозамещающую смесь. В кровеносные сосуды попадает вещество и белки. Они стимулируют свёртываемость крови. Препараты для обезболивания и остановки кровотечения помогают улучшить ситуацию.
Акушеры выясняют, почему происходит кровотечение, и назначают соответствующую операцию.
Чтобы ткани организма не испытывали недостаток кислорода, используют ингаляцию доставки жидкого газа с помощью маски. Монитор контролирует состояние пациентки, следит за работой её сердца, уровнем кислорода в крови и всё время идёт съёмка ЭКГ. Потом пациентку переводят в специальную палату под постоянное наблюдение медсестры.
Защита плода
Все осложнения, появляющиеся при родах, отрицательно отражаются на состоянии плода. Поэтому медикам приходится следить за его состоянием. Они с помощью стетоскопа прослушивают биение его сердца. Проводят ультразвуковое и допплеровское исследование. Когда ребёнку грозит опасность жизни, то акушер назначают пациентке лекарства для улучшения кровоснабжения плода. Когда ситуация не улучшается, то проводят кесарево сечение.
Чаще всего роды проходят по плану. Осложнения случаются редко. В большинстве случаев, акушеры справляются с осложнениями, появившиеся при родах. Будущей маме надо беречь себя во время беременности, регулярно посещать гинеколога и проходить плановые осмотры — тогда и роды пройдут успешно.